Otites externas

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Classificação das otites externas:

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• Otites eczematosas - cerumino eczematosas 

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Otite cerumino eczematosa é caracterizada pela presença de cerúmen e inflamação, podendo apresentar eritema (vermellhidão), edema, descamação. 

Otite eczematosa é uma otite inflamatória, sendo os quadros alérgicos, a principal causa. 

As causas mais comuns das otites cerumino eczematosas são os quadros alérgicos, otoacaríase (sarna) e os processos de disqueratizações. Nas otites de origem alérgica, podemos encontrar frequentemente a Malassezia pachydermatis ( levedura ) no exame citológico do cerúmen.

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Otoacaríase 

Durante o exame parasitológico do cerumen, encontra-se o ácaro Otodectes cynnotis .

 

 

 

 

 

 

Alguns cães com demodiciose podem ter o ácaro Demodex

nos condutos auditivos.​

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• Otites bacterianas - purulentas ​​​​​

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Os condutos auditivos apresentam secreção purulenta. Durante o exame visual ótico direto ou através da otoscopia, observa a presença de pus. Na citologia são visualizadas formas bacterianas (Cocos e/ou Bacilos). 

A colheita de material para cultura e antibiograma deve ser realizada antes da otoscopia.

Em alguns casos, recomenda-se a lavagem ótica.

Cultura e antibiograma 

Recomenda-se principalmente nas otites crônicas, naquelas em que já foram realizados mais de um tratamento. A colheita do material deve ser realizada antes da otoscopia, evitando contaminação. e deve ser feita de ambas as orelhas, pois podemos encontrar diferentes agentes bacterianos em cada orelha.

Ideal que não se inicie o tratamento com antibióticos antes do resultado da cultura e antibiograma.​​​

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• Otite proliferativa-estenosante

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Quando o conduto auditivo apresenta estenose parcial ou total, devido a proliferação tecidual. Em alguns casos pode ter um quadro neoplásico associado. Normalmente, a estenose é consequência de muitos episódios de otite, otites crônicas, recidivantes, que responderam pouco aos tratamentos anteriores. Pode haver calcificação de toda a cartilagem - ramo vertical e ramo horizontal (palpação e radiografia). A estenose leva a otalgia (dor crônica) e reduz a qualidade de vida dos animais, ela deve ser tratada.

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Os principais exames realizados em cães ou gatos com otites são:

• otoscopia

• citologia ótica

• exame parasitológico do cerumen

• cultura e antibiograma 

• exame histopatológico

• otoendoscopia

• exame radiográfico

• tomografia - ressonância