Otites externas
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Otites eczematosas - cerumino eczematosas
Otite cerumino eczematosa é caracterizada pela presença de cerúmen e inflamação, podendo apresentar eritema (vermellhidão), edema, descamação.
Otite eczematosa é uma otite inflamatória, sendo os quadros alérgicos, a principal causa.
As causas mais comuns das otites cerumino eczematosas são os quadros alérgicos, otoacaríase (sarna) e os processos de disqueratizações. Nas otites de origem alérgica, podemos encontrar frequentemente a Malassezia pachydermatis ( levedura ) no exame citológico do cerúmen.
Otoacaríase
Durante o exame parasitológico do cerumen, encontra-se o ácaro Otodectes cynnotis .
Alguns cães com demodiciose podem ter o ácaro Demodex
nos condutos auditivos.
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Otites bacterianas - purulentas
Os condutos auditivos apresentam secreção purulenta. Durante o exame visual ótico direto ou através da otoscopia, observa a presença de pus. Na citologia são visualizadas formas bacterianas (Cocos e/ou Bacilos).
A colheita de material para cultura e antibiograma deve ser realizada antes da otoscopia.
Em alguns casos, recomenda-se a lavagem ótica.
Cultura e antibiograma
Recomenda-se principalmente nas otites crônicas, naquelas em que já foram realizados mais de um tratamento. A colheita do material deve ser realizada antes da otoscopia, evitando contaminação. e deve ser feita de ambas as orelhas, pois podemos encontrar diferentes agentes bacterianos em cada orelha.
Ideal que não se inicie o tratamento com antibióticos antes do resultado da cultura e antibiograma.
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Otite proliferativa-estenosante
Quando o conduto auditivo apresenta estenose parcial ou total, devido a proliferação tecidual. Em alguns casos pode ter um quadro neoplásico associado. Normalmente, a estenose é consequência de muitos episódios de otite, otites crônicas, recidivantes, que responderam pouco aos tratamentos anteriores. Pode haver calcificação de toda a cartilagem - ramo vertical e ramo horizontal (palpação e radiografia). A estenose leva a otalgia (dor crônica) e reduz a qualidade de vida dos animais, ela deve ser tratada.
Os principais exames realizados em cães ou gatos com otites são:
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otoscopia
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citologia ótica
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exame parasitológico do cerumen
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cultura e antibiograma
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exame histopatológico
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otoendoscopia
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exame radiográfico
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tomografia - ressonância
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